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Modèle 3D · Coude

Modèle 3D de rupture du biceps distal

Reproduisez en consultation la rupture de votre patient, rétraction et lacertus compris, et expliquez en 3D le traitement que vous lui proposez. Il repart avec son modèle sur son téléphone.

Conçu par un chirurgien orthopédiste

S'ouvre sans inscription, dans le navigateur. Pour les chirurgiens orthopédistes, médecins du sport et de médecine physique, urgentistes, radiologues, médecins généralistes.

Comment ça se passe

En consultation, en trois temps

Une information structurée en quelques minutes, que le patient peut revoir chez lui.

  1. 1

    Présenter

    Ouvrez le modèle et présentez l'anatomie : le biceps et son tendon distal, la tubérosité radiale, le lacertus fibrosus, le brachial, puis le mécanisme de la rupture.

  2. 2

    Reproduire

    Réglez la rupture d'après l'examen et l'IRM : rétraction au millimètre, lacertus intact ou rompu. Puis déroulez le traitement proposé, fonctionnel ou chirurgical, étape par étape.

  3. 3

    Transmettre

    Remettez au patient le QR code ou une image : il retrouve son cas, dans sa langue.

Fonctionnalités

Expliquez en détail en consultation

Chaque réglage modifie le modèle en direct : vous reproduisez devant le patient les lésions de son imagerie, puis vous déroulez le traitement que vous lui proposez.

La rupture, en quelques clics

Le bouton « Reproduire le mécanisme » montre l'accident, le panneau « Pathologie et lésions » ce qu'il laisse : le tendon rompu, sa rétraction, le lacertus. Les mesures lues sur le modèle s'affichent sous les réglages.

La rupture et sa rétraction, au millimètre

Le tendon lâche la tubérosité radiale et se rétracte : bout effiloché et rougi, ventre du biceps ramassé, empreinte mise à nu en rouge sur la tubérosité. La jauge règle la rétraction en millimètres vrais.

Panneau du modèle : « Tendon distal rompu » activé, rétraction de 30 mm.
Pli du coude de face : le tendon distal du biceps inséré sur la tubérosité radiale.
Tendon · intact
Tendon arraché de la tubérosité et rétracté de 10 mm, bout effiloché et rougi.
Rupture · 10 mm
Tendon rétracté de 40 mm, empreinte mise à nu en rouge sur la tubérosité.
Rupture · 40 mm

Le traitement, étape par étape

Deux traitements, déroulés étape par étape : fonctionnel, le tendon cicatrise sur le brachial, ou chirurgical, réinsertion sur la tubérosité. Les deux finissent sur les mobilités : flexion-extension, puis pronosupination.

Traitement fonctionnel

Le bout du tendon cicatrise sur la face antérieure du brachial : la force baisse d'environ 30 % en flexion et 40 % en supination, les mobilités sont conservées.

Traitement fonctionnel, étape 1 : le tendon rompu et rétracté.
1Rupture confirmée
Traitement fonctionnel, étape 2 : le bout du tendon cicatrise sur la face antérieure du brachial.
2Cicatrisation
Traitement fonctionnel, dernière étape : de profil, le coude se plie et s'étend normalement.
3Mobilités conservées

Réinsertion par ancres

Tendon surfilé encore rétracté, ramené sans tension sur la tubérosité, deux ancres en haut et en bas de l'empreinte, fils noués sur le tendon.

Réinsertion, étape 1 : deux fils cousus sur le tendon encore rétracté.
1Tendon surfilé
Réinsertion, étape 2 : le tendon ramené sans tension vers la tubérosité.
2Tendon récupéré
Réinsertion, étape 3 : deux ancres vissées en haut et en bas de l'empreinte.
3Ancres posées
Réinsertion, étape 4 : les fils des ancres traversent le tendon et sont noués dessus.
4Tendon fixé
Réinsertion, étape 5 : coude tendu, le tendon réinséré suit à nouveau le radius.
5Résultat

La technique de réinsertion, au choix

Ancres, sutures transosseuses, vis d'interférence ou endobouton : seules la préparation de la tubérosité et la fixation changent, les étapes restent les mêmes.

Panneau du modèle : liste « Technique de réinsertion ».
Tendon enfoncé dans une logette de la tubérosité, fils passés par trois trous et noués sur l'os.
Sutures transosseuses
Tendon fixé dans une logette ronde par une vis d'interférence vissée à côté de lui.
Vis d'interférence
Endobouton basculé contre la corticale opposée du radius, brins tendus jusqu'au tendon.
Endobouton

Les risques de l'opération

Une fois le tendon réinséré, trois complications se montrent : paralysie du nerf interosseux postérieur, ossifications hétérotopiques qui bornent la pronosupination, re-rupture.

Panneau du modèle : volet « Évolution et risques », paralysie du nerf interosseux postérieur activée.
Nerf radial et sa branche profonde : halo rouge sur le nerf interosseux postérieur au col du radius.
Nerf interosseux postérieur
Ossifications hétérotopiques dans l'espace interosseux, entre radius et ulna.
Ossifications
Le tendon réinséré lâche à nouveau et remonte, les ancres restent en place.
Re-rupture

Après la consultation

Le patient repart avec son modèle 3D

Il scanne le QR code : le modèle, son bilan et le traitement proposé le suivent sur son téléphone, dans sa langue.

Le modèle, tel que vous l'avez réglé

En fin de consultation, l'encart consultation affiche le bilan anatomique, le traitement proposé et un QR code. Le patient le scanne : il retrouve sur son téléphone le modèle tel que vous l'avez réglé, dans sa langue.

  • Ses lésions, et le traitement proposé à revoir étape par étape.
  • Son bilan anatomique et la carte explicative.
  • Aucune donnée qui l'identifie dans le lien.
Vue patient sur un téléphone : le tendon réinséré par ancres, et le volet « Le traitement proposé » ouvert, avec le bouton « Revoir ».
Ce que le patient voit après avoir scanné le QR code

Chaque structure s'explique au toucher

Touchez le tendon rompu, la tubérosité, le lacertus, une ancre ou l'endobouton : son nom et une explication s'affichent.

  • Une explication par structure : os, tendon, lacertus, brachial, nerfs, matériel.
  • Rédigée pour le patient, dans sa langue.
  • Il peut la relire lui-même, sur la tablette ou chez lui.
Bulle d'explication affichée après un toucher sur le bout du tendon rompu, au-dessus du pli du coude.
« Qu'est-ce que c'est ? », au toucher

Il peut revoir le traitement étape par étape

Depuis « Le traitement proposé », le patient relance le geste : chaque étape se joue à son rythme, avec son explication, autant de fois qu'il le souhaite.

Vue patient sur un téléphone : la réinsertion rejouée étape par étape.
« Revoir » : le geste, étape par étape

Essayez sur votre prochain cas : le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation.

Personnaliser la rupture

Information du patient

Une information de qualité, et tracée

Patient informé, patient décidé : un patient qui comprend ses lésions et le geste proposé donne un consentement éclairé, et aborde le traitement rassuré.

Pour le patient

Il voit ses propres lésions, reproduites d'après son imagerie, et le déroulé du traitement proposé. Il repart avec le même support et peut le revoir chez lui, avec ses proches, autant de fois qu'il le souhaite, avant de donner son consentement.

Pour le médecin

Chaque consultation créée avec un compte garde la trace de l'information délivrée : ce qui a été montré, quand, et si le patient l'a revu. L'image du modèle, avec le bilan anatomique, le traitement proposé et le QR code, se télécharge pour le dossier du patient et s'imprime.

  • Enregistrée et datéeL'état exact du modèle : lésions montrées, traitement proposé.
  • Identique, archivableLe patient reçoit ce que vous avez montré ; l'image se joint au dossier et s'imprime.
  • SuivieChaque ouverture du lien par le patient est enregistrée.
  • AnonymeLe lien remis au patient ne porte aucune donnée qui l'identifie.

« En cas de litige, il appartient au professionnel ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que l'information a été délivrée à l'intéressé dans les conditions prévues au présent article. Cette preuve peut être apportée par tout moyen. »

Article L1111-2 du code de la santé publique, Légifrance

Le modèle complète l'entretien et le document d'information écrit ; il ne s'y substitue pas. Données et confidentialité : informations légales.

Questions

Questions de confrères

Le modèle est-il gratuit ?

En partie : le modèle et l'essentiel des lésions sont gratuits. Les traitements (fonctionnel, réinsertion) et les autres fonctions sont des options payantes.

Faut-il un compte ?

Non pour ouvrir le modèle, régler les lésions et dérouler le traitement. Après une quinzaine de réglages, un compte gratuit vous est demandé : il enregistre vos consultations, les reprend d'une fois sur l'autre et garde la trace des ouvertures du lien par le patient.

Sur quel matériel ?

Dans le navigateur, sans installation : ordinateur, tablette ou écran de télévision en consultation ; le patient l'ouvre sur son téléphone. Une capture d'image, sans l'interface, s'enregistre d'un clic pour le dossier.

Que devient la donnée du patient ?

Aucun nom de patient n'est enregistré. Le lien remis au patient ne porte que l'état du modèle : lésions, traitement, langue et date de la consultation. Le nom écrit sur l'image remise reste sur cette image.

Combien de temps en consultation ?

Le temps de trois réglages et d'un geste déroulé : quelques minutes, pendant l'entretien. Le patient relit ensuite chez lui, autant de fois qu'il le souhaite.

Le mécanisme se montre-t-il ?

Oui : flexion lente en pronation, puis extension et supination forcées, brutales ; à l'arrêt de l'extension, le tendon s'arrache et se rétracte, et la caméra vient sur le moignon et la tubérosité nue.

Et si je n'opère pas ?

Le traitement fonctionnel se déroule comme un geste : le tendon cicatrise sur le brachial, la perte de force en flexion et en supination s'affiche, et les mobilités se montrent conservées.

Puis-je l'intégrer sur mon site ?

C'est prévu dans les offres à venir : le modèle affiché sur le site d'un cabinet ou d'un établissement, avec la mention EMET Education.

Quelles langues ?

Français, anglais, espagnol et russe. Le patient reçoit le modèle dans la langue choisie en consultation.

Conception

Qui a conçu ce modèle

Modèle conçu par le Dr Mikaël Chelli, chirurgien orthopédiste, d'après les classifications de référence. Mise à jour le 2 octobre 2026.

  • Boyd H.B., Anderson L.D. A method for reinsertion of the distal biceps brachii tendon. J Bone Joint Surg Am, 1961.
  • Morrey B.F. et al. Rupture of the distal tendon of the biceps brachii. A biomechanical study. J Bone Joint Surg Am, 1985.
  • Bain G.I. et al. Repair of distal biceps tendon rupture: a new technique using the Endobutton. J Shoulder Elbow Surg, 2000.
  • Safran M.R., Graham S.M. Distal biceps tendon ruptures: incidence, demographics, and the effect of smoking. Clin Orthop Relat Res, 2002.
  • Grewal R. et al. Single versus double-incision technique for the repair of acute distal biceps tendon ruptures: a randomized clinical trial. J Bone Joint Surg Am, 2012.

Essayez-le avec votre prochain patient

Le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation ni inscription.

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