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Modèle 3D · Épaule

Modèle 3D de rupture de la coiffe des rotateurs

Reproduisez en consultation les lésions de coiffe de votre patient, et expliquez en 3D le traitement que vous lui proposez. Il repart avec son modèle sur son téléphone.

Conçu par un chirurgien orthopédiste

S'ouvre sans inscription, dans le navigateur. Pour les chirurgiens orthopédistes, rhumatologues, médecins du sport et de médecine physique, radiologues, médecins généralistes.

Comment ça se passe

En consultation, en trois temps

Une information structurée en quelques minutes, que le patient peut revoir chez lui.

  1. 1

    Présenter

    Ouvrez le modèle et présentez l'anatomie : supra-épineux, infra-épineux, petit rond, sous-scapulaire, long biceps, espace sous-acromial.

  2. 2

    Reproduire

    Réglez les lésions d'après l'échographie ou l'IRM : rupture transfixiante ou partielle, calcification, sous-scapulaire, long biceps, forme de l'acromion. Puis déroulez le traitement proposé, étape par étape.

  3. 3

    Transmettre

    Remettez au patient le QR code ou une image : il retrouve son cas, dans sa langue.

Fonctionnalités

Expliquez en détail en consultation

Chaque réglage modifie le modèle en direct : vous reproduisez devant le patient les lésions de son imagerie, puis vous déroulez le traitement que vous lui proposez.

Les lésions décrites en quelques clics

Le panneau « Pathologie et lésions » décrit la coiffe tendon par tendon, le long biceps et l'espace sous-acromial. Les lésions se cumulent, et chacune change le modèle sous les yeux du patient.

La rétraction du supra-épineux, en trois stades

Rupture non rétractée (1), moignon au sommet de la tête humérale (2), rétraction jusqu'à l'interligne gléno-huméral (3). L'enthèse se rompt en dents de scie, puis le tendon se rétracte ; l'empreinte mise à nu apparaît sur le tubercule majeur.

Panneau du modèle : supra-épineux, rupture transfixiante, stade 2.
Rupture transfixiante du supra-épineux non rétractée (stade 1) : le bord déchiqueté du tendon au contact de l'empreinte mise à nu.
Stade 1 · non rétractée
Rupture du supra-épineux rétractée au sommet de la tête humérale (stade 2) : l'empreinte du tubercule majeur découverte.
Stade 2 · sommet de la tête
Rupture du supra-épineux rétractée jusqu'à l'interligne gléno-huméral (stade 3) : le moignon sous l'acromion.
Stade 3 · interligne glénoïdien

Le traitement, étape par étape

Cinq gestes, déroulés étape par étape, en lecture continue ou pas à pas : réparation du supra-épineux (haubanage latéral, suture bridge ou SpeedBridge, avec complément au shaver d'une rupture partielle), acromioplastie, ténodèse du long biceps, évacuation d'une calcification, infiltration sous-acromiale.

Réparation en suture bridge

Deux ancres médiales, points en U, rang médial noué, pont croisé sur deux ancres latérales.

Réparation en suture bridge, étape 1 : ancres médiales au bord de l'empreinte.
1Ancres médiales
Réparation en suture bridge, étape 2 : points en U passés dans le tendon.
2Points en U
Réparation en suture bridge, étape 3 : rang médial noué, le tendon réduit sur l'empreinte.
3Rang médial noué
Réparation en suture bridge, étape 4 : brins croisés en X, bloqués dans les ancres latérales.
4Pont croisé

Acromioplastie

Résection du bec ostéophytique, puis biseau inféro-latéral : l'acromion crochu redevient plat.

Acromioplastie, étape 1 : la fraise dans l'espace sous-acromial, au contact du bec ostéophytique.
1Fraise en place
Acromioplastie, étape 2 : l'ostéophyte raboté, la face inférieure ramenée à plat.
2Ostéophyte raboté
Acromioplastie, étape 3 : le bord latéral raboté en biseau, vu de face.
3Acromion raboté

Ténodèse du long biceps

Ancre au fond de la gouttière, tendon fixé, portion intra-articulaire réséquée.

Ténodèse du long biceps, étape 1 : tendon soulevé, ancre vissée au fond de la gouttière bicipitale.
1Ancre posée
Ténodèse du long biceps, étape 2 : le tendon replacé dans la gouttière et noué sur l'ancre.
2Tendon fixé
Ténodèse du long biceps, étape 3 : la portion intra-articulaire retirée, un court moignon sur la glène.
3Partie retirée

Infiltration sous-acromiale

Aiguille dans la bourse enflammée, injection, l'inflammation s'éteint.

Infiltration sous-acromiale, étape 1 : l'aiguille dans la bourse enflammée, sous le bord de l'acromion.
1Aiguille en place
Infiltration sous-acromiale, étape 2 : le produit s'étale dans la bourse, l'inflammation s'éteint.
2Injection
Infiltration sous-acromiale, étape 3 : l'aiguille retirée, la bourse apaisée.
3Aiguille retirée

Après la consultation

Le patient repart avec son modèle 3D

Il scanne le QR code : le modèle, son bilan et le traitement proposé le suivent sur son téléphone, dans sa langue.

Le modèle, tel que vous l'avez réglé

En fin de consultation, l'encart consultation affiche le bilan anatomique, le traitement proposé et un QR code. Le patient le scanne : il retrouve sur son téléphone le modèle tel que vous l'avez réglé, dans sa langue.

  • Ses lésions, et le traitement proposé à revoir étape par étape.
  • Son bilan anatomique et la carte explicative.
  • Aucune donnée qui l'identifie dans le lien.
Vue patient sur un téléphone : l'épaule après réparation en suture bridge, et le volet « Le traitement proposé » ouvert : réparation de la coiffe en suture bridge, bouton « Revoir ».
Ce que le patient voit après avoir scanné le QR code

Chaque structure s'explique au toucher

Touchez un tendon, la bourse, l'empreinte ou une ancre : son nom et une explication s'affichent.

  • Une explication par structure : tendons, muscles, bourse, acromion, ancres, fils.
  • Rédigée pour le patient, dans sa langue.
  • Il peut la relire lui-même, sur la tablette ou chez lui.
Bulle d'explication « Empreinte mise à nu » affichée après un toucher sur le tubercule majeur découvert par la rupture.
« Qu'est-ce que c'est ? », au toucher

Il peut revoir le traitement étape par étape

Depuis « Le traitement proposé », le patient relance le geste : chaque étape se joue à son rythme, avec son explication, autant de fois qu'il le souhaite.

Vue patient sur un téléphone : la réparation en suture bridge rejouée étape par étape.
« Revoir » : le geste, étape par étape

Essayez sur votre prochain cas : le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation.

Personnaliser les lésions

Information du patient

Une information de qualité, et tracée

Patient informé, patient décidé : un patient qui comprend ses lésions et le geste proposé donne un consentement éclairé, et aborde le traitement rassuré.

Pour le patient

Il voit ses propres lésions, reproduites d'après son imagerie, et le déroulé du traitement proposé. Il repart avec le même support et peut le revoir chez lui, avec ses proches, autant de fois qu'il le souhaite, avant de donner son consentement.

Pour le médecin

Chaque consultation créée avec un compte garde la trace de l'information délivrée : ce qui a été montré, quand, et si le patient l'a revu. L'image du modèle, avec le bilan anatomique, le traitement proposé et le QR code, se télécharge pour le dossier du patient et s'imprime.

  • Enregistrée et datéeL'état exact du modèle : lésions montrées, traitement proposé.
  • Identique, archivableLe patient reçoit ce que vous avez montré ; l'image se joint au dossier et s'imprime.
  • SuivieChaque ouverture du lien par le patient est enregistrée.
  • AnonymeLe lien remis au patient ne porte aucune donnée qui l'identifie.

« En cas de litige, il appartient au professionnel ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que l'information a été délivrée à l'intéressé dans les conditions prévues au présent article. Cette preuve peut être apportée par tout moyen. »

Article L1111-2 du code de la santé publique, Légifrance

Le modèle complète l'entretien et le document d'information écrit ; il ne s'y substitue pas. Données et confidentialité : informations légales.

Questions

Questions de confrères

Le modèle est-il gratuit ?

En partie : le modèle et l'essentiel des lésions sont gratuits. Les traitements (réparation, acromioplastie, ténodèse, infiltration) et les autres fonctions sont des options payantes.

Faut-il un compte ?

Non pour ouvrir le modèle, régler les lésions et dérouler le traitement. Après une quinzaine de réglages, un compte gratuit vous est demandé : il enregistre vos consultations, les reprend d'une fois sur l'autre et garde la trace des ouvertures du lien par le patient.

Sur quel matériel ?

Dans le navigateur, sans installation : ordinateur, tablette ou écran de télévision en consultation ; le patient l'ouvre sur son téléphone. Une capture d'image, sans l'interface, s'enregistre d'un clic pour le dossier.

Que devient la donnée du patient ?

Aucun nom de patient n'est enregistré. Le lien remis au patient ne porte que l'état du modèle : lésions, traitement, langue et date de la consultation. Le nom écrit sur l'image remise reste sur cette image.

Combien de temps en consultation ?

Le temps de trois réglages et d'un geste déroulé : quelques minutes, pendant l'entretien. Le patient relit ensuite chez lui, autant de fois qu'il le souhaite.

Peut-on mobiliser l'épaule ?

Oui : le bras se lève jusqu'à 30° d'abduction avec 40° de rotation interne, là où le tubercule majeur passe sous l'acromion. Chaque tendon suit le mouvement ; avec un acromion crochu ou un angle CSA augmenté, un repère rouge montre où le supra-épineux est comprimé.

Et si je n'opère pas ?

Le modèle sert d'abord à expliquer les lésions : chaque réglage se montre sans dérouler de chirurgie. L'infiltration sous-acromiale y figure aussi, au même titre que les gestes chirurgicaux.

Puis-je l'intégrer sur mon site ?

C'est prévu dans les offres à venir : le modèle affiché sur le site d'un cabinet ou d'un établissement, avec la mention EMET Education.

Quelles langues ?

Français, anglais, espagnol et russe. Le patient reçoit le modèle dans la langue choisie en consultation.

Conception

Qui a conçu ce modèle

Modèle conçu par le Dr Mikaël Chelli, chirurgien orthopédiste, d'après les classifications de référence. Mise à jour le 1er octobre 2026.

  • Patte D. Classification of rotator cuff lesions. Clin Orthop Relat Res, 1990.
  • Lafosse L. et al. Structural integrity and clinical outcomes after arthroscopic repair of isolated subscapularis tears. J Bone Joint Surg Am, 2007.
  • Classification des calcifications de la Société française d'arthroscopie : Molé D. et al., Rev Chir Orthop, 1993.
  • Bigliani L.U., Morrison D.S., April E.W. The morphology of the acromion and its relationship to rotator cuff tears. Orthop Trans, 1986.
  • Moor B.K. et al. Critical shoulder angle. Bone Joint J, 2013.

Essayez-le avec votre prochain patient

Le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation ni inscription.

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