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Modèle 3D · Genou

Modèle 3D d'arthrose du genou

Reproduisez en consultation l'arthrose du genou de votre patient, compartiment par compartiment, et déroulez la prothèse ou l'infiltration que vous proposez. Il repart avec son modèle sur son téléphone.

Conçu par un chirurgien orthopédiste

S'ouvre sans inscription, dans le navigateur. Pour les chirurgiens orthopédistes, rhumatologues, médecins du sport et de médecine physique, radiologues, médecins généralistes.

Comment ça se passe

En consultation, en trois temps

Une information structurée en quelques minutes, que le patient peut revoir chez lui.

  1. 1

    Présenter

    Ouvrez le modèle et présentez le genou : fémur, tibia, patella, cartilages, ménisques, ligaments croisés, appareil extenseur et capsule.

  2. 2

    Reproduire

    Réglez l'atteinte d'après la radiographie : grade Kellgren et Lawrence de chacun des trois compartiments, axe, ménisques, épanchement, kyste poplité. Puis déroulez le geste proposé, étape par étape.

  3. 3

    Transmettre

    Remettez au patient le QR code ou une image : il retrouve son cas, dans sa langue.

Fonctionnalités

Expliquez en détail en consultation

Chaque réglage modifie le modèle en direct : vous reproduisez devant le patient les lésions de son imagerie, puis vous déroulez le traitement que vous lui proposez.

L'arthrose, d'après la radiographie

Le panneau « Pathologie et lésions » règle l'arthrose compartiment par compartiment : tricompartimentale, fémoro-tibiale interne ou sélection libre. Changer de grade anime la transition : l'interligne se pince sous une réglette graduée, le patient voit l'usure progresser.

Trois compartiments, un grade chacun

Du grade I au grade IV, le cartilage s'amincit puis disparaît sous l'appui, l'os mis à nu rougit et se tasse, les ostéophytes passent d'environ 1 à 6 mm. En sélection libre, le compartiment fémoro-tibial interne, l'externe et la fémoro-patellaire ont chacun leur jauge ; le pincement de l'interligne est mesuré en millimètres.

Panneau du modèle : arthrose en sélection libre, trois jauges de Kellgren et Lawrence.
Genou de face, grade I : cartilage aminci et terne, petit ostéophyte marginal, interligne normal.
Grade I · interligne conservé
Genou de face, grade III : interligne pincé, os mis à nu en rouge marbré au centre de l'appui, ostéophytes multiples.
Grade III · pincement, os à nu
Genou de face, grade IV : os contre os, tassement du plateau et du condyle, volumineux ostéophytes.
Grade IV · interligne aboli

Le traitement, étape par étape

Deux injections intra-articulaires et trois prothèses, déroulées pas à pas ou en lecture continue. Chaque étape s'ouvre sur sa vue ; le modèle signale les indications discutables sur la carte de l'étape, sans jamais bloquer un choix.

Infiltration de cortisone

Voie supéro-latérale, genou tendu, aiguille de 40 mm dans le cul-de-sac sous-quadricipital. Ponction de l'épanchement s'il y en a, puis injection : le nuage se résorbe, la synovite s'éteint, l'usure ne régresse pas.

Infiltration, étape 1 : aiguille introduite sous le bord supéro-latéral de la patella.
1Aiguille en place
Infiltration, étape 2 : une seringue aspire l'épanchement, qui fond.
2Ponction
Infiltration, étape 3 : nuage bleuté de cortisone dans l'articulation.
3Injection
Infiltration, étape 4 : synovite éteinte, épanchement disparu, l'arthrose inchangée.
4Quelques semaines plus tard

Viscosupplémentation

Même voie, même geste : ponction de l'épanchement s'il y en a, puis injection d'un gel nacré qui gagne l'interligne et s'étale dans les semaines suivantes.

Viscosupplémentation, étape 1 : aiguille en place dans le cul-de-sac sous-quadricipital.
1Aiguille en place
Viscosupplémentation, étape 2 : ponction de l'épanchement avant l'injection.
2Ponction
Viscosupplémentation, étape 3 : gel nacré injecté.
3Injection
Viscosupplémentation, étape 4 : gel étalé dans l'interligne.
4Les semaines suivantes

Prothèse totale de genou

Prothèse postéro-stabilisée, cimentée, genou fléchi à 90°, rotule écartée : coupe tibiale perpendiculaire à l'axe mécanique, coupes fémorales, embase et insert, pièce fémorale, resurfaçage patellaire optionnel, flexion de démonstration.

Prothèse totale, étape 1 : coupe tibiale plane, ostéophytes retirés.
1Coupe tibiale
Prothèse totale, étape 2 : coupes fémorales distale, postérieure, antérieure et chanfreins.
2Coupes fémorales
Prothèse totale, étape 3 : embase tibiale en titane avec quille, insert en polyéthylène.
3Embase et insert
Prothèse totale, étape 4 : pièce fémorale en chrome-cobalt posée, genou tendu, axe devenu neutre.
4Pièce fémorale
Prothèse totale, étape 5 : bouton rotulien en dôme.
5Rotule
Prothèse totale, étape 6 : flexion de démonstration, la came contre le plot de l'insert.
6Flexion

Prothèse unicompartimentale

Compartiment interne ou externe, plateau fixe cimenté (Kim et coll.). Le compartiment opéré retrouve sa hauteur, les croisés et l'autre compartiment sont conservés ; une carte signale l'autre compartiment atteint.

Prothèse unicompartimentale, étape 1 : coupe tibiale verticale le long de l'épine puis horizontale.
1Coupe tibiale
Prothèse unicompartimentale, étape 2 : le seul condyle recoupé.
2Coupes fémorales
Prothèse unicompartimentale, étape 3 : embase métallique cimentée.
3Embase tibiale
Prothèse unicompartimentale, étape 4 : pièce fémorale étroite, deux plots.
4Pièce fémorale
Prothèse unicompartimentale, étape 5 : flexion du côté opéré.
5Flexion

Prothèse fémoro-patellaire

Implant « onlay » de troisième génération (Hoogervorst et Arendt) : trochlée fraisée, pièce trochléenne, rotule resurfacée ; tibia, ménisques et croisés intacts. Une carte signale un compartiment fémoro-tibial atteint ou un axe dévié.

Prothèse fémoro-patellaire, étape 1 : trochlée fraisée, genou fléchi.
1Coupe trochléenne
Prothèse fémoro-patellaire, étape 2 : pièce trochléenne en bouclier, langue centrée sur la gorge.
2Pièce trochléenne
Prothèse fémoro-patellaire, étape 3 : bouton rotulien posé.
3Rotule
Prothèse fémoro-patellaire, étape 4 : flexion de profil, la rotule glisse dans la trochlée prothétique.
4Flexion

Classifications

Classifications liées

Après la consultation

Le patient repart avec son modèle 3D

Il scanne le QR code : le modèle, son bilan et le traitement proposé le suivent sur son téléphone, dans sa langue.

Le modèle, tel que vous l'avez réglé

En fin de consultation, l'encart consultation affiche le bilan anatomique, le traitement proposé et un QR code. Le patient le scanne : il retrouve sur son téléphone le modèle tel que vous l'avez réglé, dans sa langue.

  • Ses lésions, et le traitement proposé à revoir étape par étape.
  • Son bilan anatomique et la carte explicative.
  • Aucune donnée qui l'identifie dans le lien.
Vue patient sur un téléphone : le genou après prothèse totale, et le volet « Le traitement proposé » ouvert, avec le bouton « Revoir ».
Ce que le patient voit après avoir scanné le QR code

Chaque structure s'explique au toucher

Touchez un ostéophyte, l'os mis à nu, le cartilage usé, un ménisque ou l'implant : son nom et une explication s'affichent.

  • Une explication par structure : os, cartilage, ménisques, implants.
  • Rédigée pour le patient, dans sa langue.
  • Il peut la relire lui-même, sur la tablette ou chez lui.
Bulle d'explication affichée après un toucher sur un ostéophyte du condyle fémoral interne.
« Qu'est-ce que c'est ? », au toucher

Il peut revoir le traitement étape par étape

Depuis « Le traitement proposé », le patient relance le geste : chaque étape se joue à son rythme, avec son explication, autant de fois qu'il le souhaite.

Vue patient sur un téléphone : la prothèse totale rejouée étape par étape.
« Revoir » : le geste, étape par étape

Essayez sur votre prochain cas : le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation.

Personnaliser les lésions

Information du patient

Une information de qualité, et tracée

Patient informé, patient décidé : un patient qui comprend ses lésions et le geste proposé donne un consentement éclairé, et aborde le traitement rassuré.

Pour le patient

Il voit ses propres lésions, reproduites d'après son imagerie, et le déroulé du traitement proposé. Il repart avec le même support et peut le revoir chez lui, avec ses proches, autant de fois qu'il le souhaite, avant de donner son consentement.

Pour le médecin

Chaque consultation créée avec un compte garde la trace de l'information délivrée : ce qui a été montré, quand, et si le patient l'a revu. L'image du modèle, avec le bilan anatomique, le traitement proposé et le QR code, se télécharge pour le dossier du patient et s'imprime.

  • Enregistrée et datéeL'état exact du modèle : lésions montrées, traitement proposé.
  • Identique, archivableLe patient reçoit ce que vous avez montré ; l'image se joint au dossier et s'imprime.
  • SuivieChaque ouverture du lien par le patient est enregistrée.
  • AnonymeLe lien remis au patient ne porte aucune donnée qui l'identifie.

« En cas de litige, il appartient au professionnel ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que l'information a été délivrée à l'intéressé dans les conditions prévues au présent article. Cette preuve peut être apportée par tout moyen. »

Article L1111-2 du code de la santé publique, Légifrance

Le modèle complète l'entretien et le document d'information écrit ; il ne s'y substitue pas. Données et confidentialité : informations légales.

Questions

Questions de confrères

Le modèle est-il gratuit ?

En partie : le modèle et les formes d'arthrose sont gratuits. Les traitements (infiltration, viscosupplémentation, prothèses totale, unicompartimentale et fémoro-patellaire) et les autres fonctions sont des options payantes.

Faut-il un compte ?

Non pour ouvrir le modèle, régler les lésions et dérouler le traitement. Après une quinzaine de réglages, un compte gratuit vous est demandé : il enregistre vos consultations, les reprend d'une fois sur l'autre et garde la trace des ouvertures du lien par le patient.

Sur quel matériel ?

Dans le navigateur, sans installation : ordinateur, tablette ou écran de télévision en consultation ; le patient l'ouvre sur son téléphone. Une capture d'image, sans l'interface, s'enregistre d'un clic pour le dossier.

Que devient la donnée du patient ?

Aucun nom de patient n'est enregistré. Le lien remis au patient ne porte que l'état du modèle : lésions, traitement, langue et date de la consultation. Le nom écrit sur l'image remise reste sur cette image.

Combien de temps en consultation ?

Le temps de trois réglages et d'un geste déroulé : quelques minutes, pendant l'entretien. Le patient relit ensuite chez lui, autant de fois qu'il le souhaite.

Quelle classification ?

Kellgren et Lawrence, grades 0 à IV, pour chacun des trois compartiments (fémoro-tibial interne, fémoro-tibial externe, fémoro-patellaire). L'atteinte des ménisques et l'extrusion suivent le grade du compartiment, ou se choisissent à part.

Le modèle choisit-il la prothèse ?

Non : vous choisissez. Le modèle signale seulement, sur la carte de l'étape, les associations discutables (prothèse unicompartimentale avec un autre compartiment atteint, prothèse fémoro-patellaire sur un genou dévié), sans jamais bloquer un choix.

Puis-je l'intégrer sur mon site ?

C'est prévu dans les offres à venir : le modèle affiché sur le site d'un cabinet ou d'un établissement, avec la mention EMET Education.

Quelles langues ?

Français, anglais, espagnol et russe. Le patient reçoit le modèle dans la langue choisie en consultation.

Conception

Qui a conçu ce modèle

Modèle conçu par le Dr Mikaël Chelli, chirurgien orthopédiste, d'après la classification de Kellgren et Lawrence. Mise à jour le 15 octobre 2026.

  • Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis, 1957. PMID 13498604
  • Kolasinski S.L. et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res, 2020. PMID 31908149
  • Bannuru R.R. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019. PMID 31278997
  • Kim T.K. et al. Evidence-based surgical technique for medial unicompartmental knee arthroplasty. Knee Surg Relat Res, 2021. PMID 33413698
  • Hoogervorst P., Arendt E.A. Patellofemoral arthroplasty: expert opinion. J Exp Orthop, 2022. PMID 35244809
  • Katz J.N., Arant K.R., Loeser R.F. Diagnosis and treatment of hip and knee osteoarthritis: a review. JAMA, 2021. PMID 33560326

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