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Modèle 3D · Main

Modèle 3D de fracture du scaphoïde

Montrez au patient sa fracture du scaphoïde, son déplacement et sa vascularisation, puis le traitement proposé. Il repart avec son modèle sur son téléphone.

Conçu par un chirurgien orthopédiste

S'ouvre sans inscription, dans le navigateur. Pour les chirurgiens orthopédistes et de la main, urgentistes, médecins du sport et de médecine physique, radiologues, médecins généralistes.

Comment ça se passe

En consultation, en trois temps

Une information structurée en quelques minutes, que le patient peut revoir chez lui.

  1. 1

    Présenter

    Ouvrez le modèle et présentez le carpe : scaphoïde, lunatum, radius, trapèze, et l'artère radiale au fond de la tabatière anatomique.

  2. 2

    Reproduire

    Réglez la fracture d'après la radiographie ou le scanner : siège, trait, déplacement ; affichez la vascularisation. Puis déroulez le traitement proposé, étape par étape.

  3. 3

    Transmettre

    Remettez au patient le QR code ou une image : il retrouve son cas, dans sa langue.

Fonctionnalités

Expliquez en détail en consultation

Chaque réglage modifie le modèle en direct : vous reproduisez devant le patient la fracture de son bilan d'imagerie, puis vous déroulez le traitement que vous lui proposez.

La fracture, en quelques clics

Le panneau « Pathologie et lésions » décrit la fracture en trois réglages, le siège, le trait et le déplacement, et affiche la vascularisation. La classification de Herbert s'affiche en direct, avec le type de Schernberg.

Le siège, sur un schéma du scaphoïde

Un schéma de l'os, vu dans son grand axe, porte cinq zones cliquables : pôle proximal, taille (moitié proximale ou distale), tiers distal, tubercule. La classification s'affiche aussitôt, par exemple « Herbert B2 · Schernberg II (corporéale haute) — instable ».

Panneau du modèle : schéma cliquable du scaphoïde, siège sur la taille, classification Herbert B2 et Schernberg II.
Fracture du pôle proximal du scaphoïde, le trait près du radius.
Pôle proximal · Herbert B3
Fracture de la taille du scaphoïde, le siège le plus fréquent.
Taille · Herbert B2
Fracture du tubercule du scaphoïde : un petit fragment palmaire détaché (Herbert A1).
Tubercule · Herbert A1

Le traitement, étape par étape

Trois traitements, déroulés étape par étape, en lecture continue ou pas à pas. Aucun n'est interdit : hors de son indication habituelle (fracture déplacée sous manchette, voie qui ne comprime pas le foyer…), le bouton porte un avertissement, visible par vous seul.

Manchette en résine

Le poignet ramené en position neutre, la bande s'enroule de l'avant-bras à la main, pouce libre ou inclus, puis devient translucide. La durée affichée suit le siège, de 4 à 6 semaines au tubercule à 12 semaines ou plus au pôle proximal.

Manchette en résine, pouce libre : la bande enroulée de l'avant-bras à la base des doigts.
1Pouce libre
Manchette en résine, pouce inclus jusqu'au milieu de sa première phalange.
1Ou pouce inclus
Manchette, consolidation : la résine translucide, le trait de fracture effacé.
2Consolidation

Vissage percutané

La broche guide de 1,1 mm dans l'axe central de l'os, puis une vis sans tête canulée qui la suit, enfouie sous le cartilage. La voie palmaire ou dorsale se choisit ; celle qui convient au siège est marquée.

Vissage percutané, étape 1 : la broche guide dans l'axe central du scaphoïde.
1Broche guide
Vissage percutané, étape 2 : la vis sans tête glissée le long de la broche.
2Vis
Vissage percutané, étape 3 : la broche retirée, la vis seule dans l'os.
3Retrait de la broche
Vissage percutané, étape 4 : la fracture consolidée autour de la vis.
4Consolidation

Réduction ouverte et vissage

Pour une fracture déplacée : la réduction redresse le fragment proximal et le lunatum, puis la broche, la vis et le retrait de la broche, jusqu'à la consolidation.

Réduction ouverte, étape 1 : le fragment proximal et le lunatum redressés.
1Réduction
Réduction ouverte, étape 2 : la broche guide tient la réduction.
2Broche guide
Réduction ouverte, étape 3 : la vis sans tête comprime le foyer.
3Vis
Réduction ouverte, étape 4 : la broche retirée, la vis seule dans l'os.
4Retrait de la broche
Réduction ouverte, étape 5 : la fracture consolidée, le scaphoïde redevenu droit.
5Consolidation

Après la consultation

Le patient repart avec son modèle 3D

Il scanne le QR code : le modèle, son bilan et le traitement proposé le suivent sur son téléphone, dans sa langue.

Le modèle, tel que vous l'avez réglé

En fin de consultation, l'encart consultation affiche le bilan anatomique, le traitement proposé et un QR code. Le patient le scanne : il retrouve sur son téléphone le modèle tel que vous l'avez réglé, dans sa langue.

  • Ses lésions, et le traitement proposé à revoir étape par étape.
  • Son bilan anatomique et la carte explicative.
  • Aucune donnée qui l'identifie dans le lien.
Vue patient sur un téléphone : le scaphoïde après vissage percutané, et le volet « Le traitement proposé » ouvert, avec le bouton « Revoir ».
Ce que le patient voit après avoir scanné le QR code

Chaque structure s'explique au toucher

Touchez un fragment, le lunatum, un vaisseau, la vis ou la manchette : son nom et une explication s'affichent.

  • Une explication par structure : os, fragments, éclat palmaire, lunatum basculé, vaisseaux interrompus, broche, vis, manchette.
  • Rédigée pour le patient, dans sa langue.
  • Il peut la relire lui-même, sur la tablette ou chez lui.
Bulle d'explication « Fragment distal du scaphoïde » affichée après un toucher sur le fragment.
« Qu'est-ce que c'est ? », au toucher

Il peut revoir le traitement étape par étape

Depuis « Le traitement proposé », le patient relance le geste : chaque étape se joue à son rythme, avec son explication, autant de fois qu'il le souhaite.

Vue patient sur un téléphone : le vissage percutané rejoué étape par étape.
« Revoir » : le geste, étape par étape

Essayez sur votre prochain cas : le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation.

Personnaliser les lésions

Information du patient

Une information de qualité, et tracée

Patient informé, patient décidé : un patient qui comprend sa fracture, sa vascularisation et le traitement proposé donne un consentement éclairé, et accepte mieux une immobilisation longue ou une intervention.

Pour le patient

Il voit ses propres lésions, reproduites d'après son imagerie, et le déroulé du traitement proposé. Il repart avec le même support et peut le revoir chez lui, avec ses proches, autant de fois qu'il le souhaite, avant de donner son consentement.

Pour le médecin

Chaque consultation créée avec un compte garde la trace de l'information délivrée : ce qui a été montré, quand, et si le patient l'a revu. L'image du modèle, avec le bilan anatomique, le traitement proposé et le QR code, se télécharge pour le dossier du patient et s'imprime.

  • Enregistrée et datéeL'état exact du modèle : lésions montrées, traitement proposé.
  • Identique, archivableLe patient reçoit ce que vous avez montré ; l'image se joint au dossier et s'imprime.
  • SuivieChaque ouverture du lien par le patient est enregistrée.
  • AnonymeLe lien remis au patient ne porte aucune donnée qui l'identifie.

« En cas de litige, il appartient au professionnel ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que l'information a été délivrée à l'intéressé dans les conditions prévues au présent article. Cette preuve peut être apportée par tout moyen. »

Article L1111-2 du code de la santé publique, Légifrance

Le modèle complète l'entretien et le document d'information écrit ; il ne s'y substitue pas. Données et confidentialité : informations légales.

Questions

Questions de confrères

Le modèle est-il gratuit ?

Oui : le modèle et ses lésions sont gratuits. Les traitements (manchette en résine, vissage percutané, réduction ouverte et vissage) et les autres fonctions sont des options payantes.

Faut-il un compte ?

Non pour ouvrir un modèle, régler la lésion et dérouler le traitement. Après une quinzaine de réglages, un compte gratuit vous est demandé : il enregistre vos consultations, les reprend d'une fois sur l'autre et garde la trace des ouvertures du lien par le patient.

Sur quel matériel ?

Dans le navigateur, sans installation : ordinateur, tablette ou écran de télévision en consultation ; le patient l'ouvre sur son téléphone. Une capture d'image, sans l'interface, s'enregistre d'un clic pour le dossier.

Que devient la donnée du patient ?

Aucun nom de patient n'est enregistré. Le lien remis au patient ne porte que l'état du modèle : lésion, traitement, langue et date de la consultation. Le nom écrit sur l'image remise reste sur cette image.

Combien de temps en consultation ?

Le temps de trois réglages et d'un geste déroulé : quelques minutes, pendant l'entretien. Le patient relit ensuite chez lui, autant de fois qu'il le souhaite.

Quelles langues ?

Français, anglais, espagnol et russe. Le patient reçoit le modèle dans la langue choisie en consultation.

Peut-on mobiliser le poignet ?

Oui : de 60° d'extension à 60° de flexion, et de 20° d'inclinaison radiale à 30° d'inclinaison ulnaire. Le scaphoïde suit la cinématique du carpe, et les fragments suivent l'os.

Quelles classifications ?

La classification de Herbert (A1, A2, B1, B2, B3, B5) s'affiche sur le modèle et dans le bilan anatomique ; le type de Schernberg (I à VI) et le caractère stable ou instable s'affichent en direct dans le panneau.

Conception

Qui a conçu ce modèle

Modèle conçu par le Dr Mikaël Chelli, chirurgien orthopédiste, d'après les classifications et les études anatomiques de référence. Mise à jour le 18 octobre 2026.

  • Herbert T.J., Fisher W.E. Management of the fractured scaphoid using a new bone screw. J Bone Joint Surg Br, 1984. PMID 6693468
  • Schernberg F. Classification des fractures du scaphoïde carpien. Étude anatomo-radiologique des traits. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot, 1988. PMID 3253831
  • Schwarcz Y. et al. Three-Dimensional Analysis of Acute Scaphoid Fracture Displacement: Proximal Extension Deformity of the Scaphoid. J Bone Joint Surg Am, 2017. PMID 28099304
  • Gelberman R.H., Menon J. The vascularity of the scaphoid bone. J Hand Surg Am, 1980. PMID 7430591
  • Morsy M. et al. The Vascular Anatomy of the Scaphoid: New Discoveries Using Micro-Computed Tomography Imaging. J Hand Surg Am, 2019. PMID 31543293

Essayez-le avec votre prochain patient

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