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Syndrome du canal carpien

Modèle 3D · Main

Modèle 3D du syndrome du canal carpien

Montrez en consultation comment le canal carpien comprime le nerf médian de votre patient, puis le geste que vous lui proposez. Il repart avec son modèle sur son téléphone.

Conçu par un chirurgien orthopédiste

Personnaliser les lésions

S'ouvre sans inscription, dans le navigateur. Pour les chirurgiens orthopédistes et de la main, neurologues, médecins de médecine physique et du sport, rhumatologues, médecins généralistes.

Le patient comprendSes lésions, reproduites d'après son imagerie, sur un modèle qu'il manipule lui-même.
Rassuré, décidéIl revoit chez lui le geste proposé avant de donner son consentement.
Information tracéeConsultation enregistrée et datée : la preuve de l'information délivrée.
Dans sa langue🇫🇷 🇬🇧 🇪🇸 🇷🇺

Comment ça se passe

En consultation, en trois temps

Une information structurée en quelques minutes, que le patient peut revoir chez lui.

1
Présenter

Ouvrez le modèle et présentez le trajet du nerf médian : ligament annulaire, canal carpien, tendons fléchisseurs, loge de Guyon.
2
Reproduire

Réglez la sévérité d'après l'examen clinique et l'EMG : légère, modérée, sévère ; la cause si elle est connue (idiopathique, kyste, lipome). Puis déroulez le traitement proposé, étape par étape.
3
Transmettre

Remettez au patient le QR code ou une image : il retrouve son cas, dans sa langue.

Fonctionnalités

Expliquez en détail en consultation

Chaque réglage modifie le modèle en direct : vous reproduisez devant le patient la compression de son examen, puis vous déroulez le traitement que vous lui proposez.

Le mécanisme et la pathologie, en quelques clics

Le volet « Mouvements » plie et étend le poignet, le panneau « Pathologie et lésions » règle la sévérité, la cause et la variante du nerf médian. Chaque réglage change le modèle sous les yeux du patient.

Le poignet plié, la pression monte

Glissière de −60° d'extension à 60° de flexion, ou « Plier/tendre le poignet » en aller-retour, poing, test de Phalen. La jauge de pression dans le canal suit le mouvement (Gelberman 1981 : 2,5 → 94-110 mmHg).

Panneau du modèle : flexion du poignet, jauge de pression dans le canal, boutons « Faire le poing » et « Test de Phalen ». — **Poignet** · neutre

Poignet neutre : le nerf médian sous le ligament annulaire, pression basse dans le canal. — **Poignet** · neutre

Le traitement, étape par étape

Quatre gestes, déroulés étape par étape, en lecture continue ou pas à pas : orthèse nocturne, infiltration, libération à ciel ouvert, libération endoscopique.

Orthèse nocturne

Le poignet est ramené en position droite, la position où la pression dans le canal est la plus basse, et maintenu par une attelle légère pendant le sommeil.

Orthèse, étape 1 : le poignet ramené en position droite. — 1Poignet droit

Orthèse, étape 2 : l'attelle en place, maintenant le poignet droit. — 2Orthèse en place

Orthèse, étape 3 : portée chaque nuit, elle calme souvent les fourmillements nocturnes. — 3Nuits plus calmes

Infiltration du canal carpien

L'aiguille entre en biais au pli du poignet et s'arrête dans le canal, au bord ulnaire du nerf, sans le toucher ; le produit s'étale en manchon autour de lui.

Infiltration, étape 1 : l'aiguille en biais dans le canal, au bord ulnaire du nerf. — 1Aiguille dans le canal

Infiltration, étape 2 : le produit étalé en manchon autour du nerf. — 2Produit autour du nerf

Infiltration, étape 3 : l'aiguille retirée, un soulagement souvent temporaire. — 3Aiguille retirée

Libération à ciel ouvert

Une incision palmaire, de la ligne de Kaplan au pli distal, puis le ligament sectionné sur toute sa longueur, au bord ulnaire du nerf.

Libération à ciel ouvert, étape 2 : le ligament sectionné au bord ulnaire du nerf. — 2Ligament sectionné

Libération à ciel ouvert, étape 3 : le nerf libéré, le contenu du canal avancé. — 3Nerf libéré

Libération endoscopique

Une canule glissée sous le ligament par une voie d'abord au pli proximal du poignet, puis une lame qui sectionne le ligament en se retirant.

Libération endoscopique, étape 2 : la lame sectionne le ligament en se retirant, sous contrôle de la caméra. — 2Ligament sectionné

Libération endoscopique, étape 3 : le nerf libéré, canal ouvert comme à ciel ouvert. — 3Nerf libéré

Après la consultation

Le patient repart avec son modèle 3D

Il scanne le QR code : le modèle, son bilan et le traitement proposé le suivent sur son téléphone, dans sa langue.

Le modèle, tel que vous l'avez réglé

En fin de consultation, l'encart consultation affiche le bilan anatomique, le traitement proposé et un QR code. Le patient le scanne : il retrouve sur son téléphone le modèle tel que vous l'avez réglé, dans sa langue.

Ses lésions, et le traitement proposé à revoir étape par étape.
Son bilan anatomique et la carte explicative.
Aucune donnée qui l'identifie dans le lien.

Vue patient sur un téléphone : le canal carpien après libération, et le volet « Le traitement proposé » ouvert, avec le bouton « Revoir ». — Ce que le patient voit après avoir scanné le QR code

Chaque structure s'explique au toucher

Touchez le nerf, le ligament, un tendon ou un instrument : son nom et une explication s'affichent.

Une explication par structure : os, nerf médian, ligament annulaire, tendons fléchisseurs, lésions, instruments.
Rédigée pour le patient, dans sa langue.
Il peut la relire lui-même, sur la tablette ou chez lui.

Bulle d'explication « Ligament annulaire » affichée après un toucher sur le ligament, au-dessus du nerf aplati. — « Qu'est-ce que c'est ? », au toucher

Il peut revoir le traitement étape par étape

Depuis « Le traitement proposé », le patient relance le geste : chaque étape se joue à son rythme, avec son explication, autant de fois qu'il le souhaite.

Vue patient sur un téléphone : la libération du canal carpien rejouée étape par étape. — « Revoir » : le geste, étape par étape

Essayez sur votre prochain cas : le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation.

Personnaliser les lésions

Information du patient

Une information de qualité, et tracée

Patient informé, patient décidé : un patient qui comprend sa compression du nerf médian et le traitement proposé donne un consentement éclairé, et aborde le traitement rassuré.

Pour le patient

Il voit ses propres lésions, reproduites d'après son imagerie, et le déroulé du traitement proposé. Il repart avec le même support et peut le revoir chez lui, avec ses proches, autant de fois qu'il le souhaite, avant de donner son consentement.

Pour le médecin

Chaque consultation créée avec un compte garde la trace de l'information délivrée : ce qui a été montré, quand, et si le patient l'a revu. L'image du modèle, avec le bilan anatomique, le traitement proposé et le QR code, se télécharge pour le dossier du patient et s'imprime.

Enregistrée et datéeL'état exact du modèle : lésions montrées, traitement proposé.
Identique, archivableLe patient reçoit ce que vous avez montré ; l'image se joint au dossier et s'imprime.
SuivieChaque ouverture du lien par le patient est enregistrée.
AnonymeLe lien remis au patient ne porte aucune donnée qui l'identifie.

« En cas de litige, il appartient au professionnel ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que l'information a été délivrée à l'intéressé dans les conditions prévues au présent article. Cette preuve peut être apportée par tout moyen. »

Article L1111-2 du code de la santé publique, Légifrance

Le modèle complète l'entretien et le document d'information écrit ; il ne s'y substitue pas. Données et confidentialité : informations légales.

Questions

Questions de confrères

Le modèle est-il gratuit ?

En partie : le modèle et l'essentiel des lésions sont gratuits. Les traitements (orthèse nocturne, infiltration, libération à ciel ouvert, libération endoscopique) et les autres fonctions sont des options payantes.

Faut-il un compte ?

Non pour ouvrir un modèle, régler la lésion et dérouler le traitement. Après une quinzaine de réglages, un compte gratuit vous est demandé : il enregistre vos consultations, les reprend d'une fois sur l'autre et garde la trace des ouvertures du lien par le patient.

Sur quel matériel ?

Dans le navigateur, sans installation : ordinateur, tablette ou écran de télévision en consultation ; le patient l'ouvre sur son téléphone. Une capture d'image, sans l'interface, s'enregistre d'un clic pour le dossier.

Que devient la donnée du patient ?

Aucun nom de patient n'est enregistré. Le lien remis au patient ne porte que l'état du modèle : lésion, traitement, langue et date de la consultation. Le nom écrit sur l'image remise reste sur cette image.

Combien de temps en consultation ?

Le temps de trois réglages et d'un geste déroulé : quelques minutes, pendant l'entretien. Le patient relit ensuite chez lui, autant de fois qu'il le souhaite.

Quelles langues ?

Français, anglais, espagnol et russe. Le patient reçoit le modèle dans la langue choisie en consultation.

Peut-on mobiliser le poignet ?

Oui : de −60° à 60°, extension et flexion, à la glissière ou en aller-retour ; la pression dans le canal, lue sur le modèle, suit le mouvement.

Le modèle montre-t-il les risques de la chirurgie ?

Oui : un panneau dédié dessine sur le modèle la zone interdite radiale, les structures de la loge de Guyon, la douleur des piliers, la libération incomplète et la récidive, chacune en fondu sur l'anatomie.

Conception

Qui a conçu ce modèle

Modèle conçu par le Dr Mikaël Chelli, chirurgien orthopédiste, d'après les mesures et classifications de référence. Mise à jour le 7 octobre 2026.

Gelberman R.H., Hergenroeder P.T., Hargens A.R., Lundborg G.N., Akeson W.H. The carpal tunnel syndrome. A study of carpal canal pressures. J Bone Joint Surg Am, 1981.
Lanz U. Anatomical variations of the median nerve in the carpal tunnel. J Hand Surg Am, 1977.
Honis H.R. et al. Anatomical considerations of US-guided carpal tunnel release in daily clinical practice. J Ultrason, 2023.
Stang F., Stütz N., Lanz U., van Schoonhoven J., Prommersberger K.J. Ergebnisse nach Revisionsoperation bei Karpaltunnelsyndrom. Handchir Mikrochir Plast Chir, 2008.
Jones Q., Hill E.E., Li A., Pereira C., Dave D., Robker J., Jones N.F. Clinical, electrophysiological, and intraoperative analysis and postoperative success of revision surgery for persistent and recurrent carpal tunnel syndrome. Eplasty, 2024.
Amanatullah D.F., Gaskin A.D., Allen R.H. Median nerve superficial to the transverse carpal ligament. Orthopedics, 2015.

Catalogue