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Main
Fracture du radius distal

Modèle 3D · Main

Modèle 3D de fracture du radius distal

Réglez la fracture de votre patient : type AO/OTA, bascule, tassement. Déroulez le traitement proposé ; il repart avec son modèle sur son téléphone.

Conçu par un chirurgien orthopédiste

Personnaliser les lésions

S'ouvre sans inscription, dans le navigateur. Pour les chirurgiens orthopédistes et de la main, urgentistes, médecins du sport et de médecine physique, radiologues, médecins généralistes.

Le patient comprendSes lésions, reproduites d'après son imagerie, sur un modèle qu'il manipule lui-même.
Rassuré, décidéIl revoit chez lui le geste proposé avant de donner son consentement.
Information tracéeConsultation enregistrée et datée : la preuve de l'information délivrée.
Dans sa langue🇫🇷 🇬🇧 🇪🇸 🇷🇺

Comment ça se passe

En consultation, en trois temps

Une information structurée en quelques minutes, que le patient peut revoir chez lui.

1
Présenter

Ouvrez le modèle et présentez le poignet : radius, ulna, styloïdes, carpe, et la surface articulaire sur laquelle s'appuient le scaphoïde et le lunatum.
2
Reproduire

Réglez la fracture d'après la radiographie ou le scanner : type AO/OTA, fragment ou trait articulaire, bascule, comminution métaphysaire, déplacement, raccourcissement ; ajoutez la styloïde ulnaire ou l'instabilité radio-ulnaire distale. Puis déroulez le traitement proposé, étape par étape.
3
Transmettre

Remettez au patient le QR code ou une image : il retrouve son cas, dans sa langue.

Fonctionnalités

Expliquez en détail en consultation

Chaque réglage modifie le modèle en direct : vous reproduisez devant le patient la fracture de son bilan d'imagerie, puis vous déroulez le traitement que vous lui proposez.

La fracture, en quelques clics

Le panneau « Pathologie et lésions » décrit la fracture comme le compendium AO/OTA : le type, puis le fragment, le trait articulaire ou la bascule, puis deux jauges, déplacement et raccourcissement. Le code AO/OTA, l'éponyme et le caractère stable ou instable s'affichent en direct ; les fragments ne se traversent jamais, et le carpe suit le fragment qui porte la fossette lunarienne. Voir aussi la classification AO/OTA du radius distal en 3D.

Extra-articulaire : la bascule et la métaphyse

Bascule dorsale (Pouteau-Colles) ou palmaire (Goyrand-Smith), métaphyse simple ou comminutive : en dorsal, le coin de comminution se refend en esquilles et laisse un vide à la réduction.

Panneau du modèle : type extra-articulaire, bascule dorsale ou palmaire, métaphyse simple ou comminutive. — **Bascule dorsale** · A2.2 Pouteau-Colles

Fracture extra-articulaire très déplacée, vue de profil : le fragment basculé en dorsal, le carpe le suit. — **Bascule dorsale** · A2.2 Pouteau-Colles

L'ulna et le poignet

Les lésions associées se règlent à part, et le code 2U3 de la styloïde ulnaire s'ajoute à la lecture. Le poignet se mobilise : le carpe tourne sur le fragment.

La styloïde ulnaire : pointe ou base

Intacte, fracture de la pointe, ou fracture de la base, là où s'insère le ligament triangulaire : le code 2U3 s'ajoute à celui du radius.

Panneau du modèle : styloïde ulnaire intacte, pointe ou base. — **Pointe** · 2U3A1.1

Fracture de la pointe de la styloïde ulnaire, vue ulnaire de trois quarts dorsal. — **Pointe** · 2U3A1.1

Le traitement, étape par étape

Quatre gestes, déroulés étape par étape, en lecture continue ou pas à pas, et l'ablation du matériel après consolidation. Aucun n'est interdit : hors de son indication habituelle (fracture instable sous manchette, broches sur une bascule palmaire ou une fracture articulaire, plaque palmaire sur un rebord dorsal…), le bouton porte un avertissement, visible par vous seul. Le bilan garde la lésion d'origine.

Manchette en résine

Réduction si la fracture est déplacée ou tassée, poignet au neutre, manchette moulée sur la peau, pouce libre. Fracture stable : consolidation en place. Fracture instable : le tassement revient, puis la bascule : déplacement secondaire et cal vicieux.

Manchette, étape 1 : la fracture tassée réduite, un vide reste sous le fragment. — 1Réduction

Manchette, étape 2 : la manchette en résine moulée sur le poignet, pouce libre. — 2Manchette

Manchette, étape 3 : fracture instable, déplacement secondaire sous la manchette translucide. — 3Déplacement secondaire

Manchette sur une fracture stable : consolidation en place, trait effacé. — 3Ou consolidation en place

Embrochage intrafocal de Kapandji

Trois broches de 1,8 mm entrent dans le foyer, pas dans le fragment ; abaissées, elles le réduisent par effet de levier, puis font butée dans la corticale opposée. La bascule ne revient pas ; une fracture tassée se raccourcit de nouveau.

Embrochage, étape 1 : trois broches dans le trait de fracture, la fracture encore déplacée. — 1Broches dans le foyer

Embrochage, étape 2 : les broches abaissées réduisent le fragment par effet de levier. — 2Effet de levier

Embrochage, étape 3 : les broches ancrées dans la corticale opposée de la diaphyse. — 3Ancrage

Embrochage, étape 4 : les broches recourbées et coupées. — 4Broches coupées

Embrochage, étape 5 : consolidation ; la fracture tassée s'est de nouveau raccourcie. — 5Consolidation

Vissage de la styloïde radiale

Pour la fracture isolée de la styloïde : une vis corticale de 3,5 mm, bicorticale, perpendiculaire au trait, dont la ligne est cherchée sur l'os pour passer sous le cartilage.

Vissage de la styloïde, étape 1 : la styloïde réduite. — 1Réduction

Vissage de la styloïde, étape 2 : la vis traverse le trait perpendiculairement. — 2Vissage

Vissage de la styloïde, étape 3 : la fracture consolidée autour de la vis. — 3Consolidation

Plaque palmaire verrouillée

Réduction, plaque posée en deçà de la crête palmaire, vis du trou oblong, cinq vis distales verrouillées de 2,4 mm dont l'angle et la longueur sont cherchés sur l'os (sous-chondrales, en deçà de la corticale dorsale), deux vis bicorticales de la diaphyse. Le vide de l'os tassé reste, puis se comble.

Plaque palmaire, étape 1 : la bascule corrigée, puis la longueur ; le vide de l'os tassé reste. — 1Réduction

Plaque palmaire, étape 2 : la plaque sur la face palmaire, tenue par la vis du trou oblong. — 2Plaque

Plaque palmaire, étape 3 : les vis distales verrouillées, sous la surface articulaire. — 3Vis distales

Plaque palmaire, étape 4 : les vis bicorticales de la diaphyse. — 4Vis de la diaphyse

Plaque palmaire, étape 5 : consolidation, le vide comblé. — 5Consolidation

Ablation du matériel

Chaque ostéosynthèse (plaque, broches, vis de la styloïde) a son ablation, proposée une fois l'os consolidé : les vis une à une, la plaque, puis les trous qui se comblent.

Ablation, étape 1 : les vis retirées, leurs trous dans l'os. — 1Retrait des vis

Ablation, étape 2 : la plaque retirée de la face palmaire. — 2Retrait de la plaque

Ablation, étape 3 : os remodelé, les trous comblés. — 3Os remodelé

Après la consultation

Le patient repart avec son modèle 3D

Il scanne le QR code : le modèle, son bilan et le traitement proposé le suivent sur son téléphone, dans sa langue.

Le modèle, tel que vous l'avez réglé

En fin de consultation, l'encart consultation affiche le bilan anatomique, le traitement proposé et un QR code. Le patient le scanne : il retrouve sur son téléphone le modèle tel que vous l'avez réglé, dans sa langue.

Ses lésions, et le traitement proposé à revoir étape par étape.
Son bilan anatomique et la carte explicative.
Aucune donnée qui l'identifie dans le lien.

Vue patient sur un téléphone : le radius distal après plaque palmaire verrouillée, et le volet « Le traitement proposé » ouvert, avec le bouton « Revoir ». — Ce que le patient voit après avoir scanné le QR code

Chaque structure s'explique au toucher

Touchez un fragment, une esquille, la styloïde ulnaire, une broche, une vis ou la plaque : son nom et une explication s'affichent.

Une explication par structure : fragments, esquilles dorsales, os spongieux écrasé, styloïde ulnaire, tête de l'ulna luxée, broches, vis, plaque, manchette.
Rédigée pour le patient, dans sa langue.
Il peut la relire lui-même, sur la tablette ou chez lui.

Bulle d'explication « Fragment épiphysaire » affichée après un toucher sur le fragment. — « Qu'est-ce que c'est ? », au toucher

Il peut revoir le traitement étape par étape

Depuis « Le traitement proposé », le patient relance le geste : chaque étape se joue à son rythme, avec son explication, autant de fois qu'il le souhaite.

Vue patient sur un téléphone : la plaque palmaire rejouée étape par étape. — « Revoir » : le geste, étape par étape

Essayez sur votre prochain cas : le modèle s'ouvre dans le navigateur, sans installation.

Personnaliser les lésions

Information du patient

Une information de qualité, et tracée

Patient informé, patient décidé : un patient qui voit sa fracture, son tassement et le traitement proposé comprend pourquoi on l'opère, ou pourquoi on ne l'opère pas, et donne un consentement éclairé.

Pour le patient

Il voit ses propres lésions, reproduites d'après son imagerie, et le déroulé du traitement proposé. Il repart avec le même support et peut le revoir chez lui, avec ses proches, autant de fois qu'il le souhaite, avant de donner son consentement.

Pour le médecin

Chaque consultation créée avec un compte garde la trace de l'information délivrée : ce qui a été montré, quand, et si le patient l'a revu. L'image du modèle, avec le bilan anatomique, le traitement proposé et le QR code, se télécharge pour le dossier du patient et s'imprime.

Enregistrée et datéeL'état exact du modèle : lésions montrées, traitement proposé.
Identique, archivableLe patient reçoit ce que vous avez montré ; l'image se joint au dossier et s'imprime.
SuivieChaque ouverture du lien par le patient est enregistrée.
AnonymeLe lien remis au patient ne porte aucune donnée qui l'identifie.

« En cas de litige, il appartient au professionnel ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que l'information a été délivrée à l'intéressé dans les conditions prévues au présent article. Cette preuve peut être apportée par tout moyen. »

Article L1111-2 du code de la santé publique, Légifrance

Le modèle complète l'entretien et le document d'information écrit ; il ne s'y substitue pas. Données et confidentialité : informations légales.

Questions

Questions de confrères

Le modèle est-il gratuit ?

Oui : le modèle et ses lésions sont gratuits. Les traitements (manchette en résine, embrochage intrafocal, vissage de la styloïde, plaque palmaire verrouillée, ablation du matériel) et les autres fonctions sont des options payantes.

Faut-il un compte ?

Non pour ouvrir le modèle, régler la fracture et dérouler le traitement. Après une quinzaine de réglages, un compte gratuit vous est demandé : il enregistre vos consultations, les reprend d'une fois sur l'autre et garde la trace des ouvertures du lien par le patient.

Sur quel matériel ?

Dans le navigateur, sans installation : ordinateur, tablette ou écran de télévision en consultation ; le patient l'ouvre sur son téléphone. Une capture d'image, sans l'interface, s'enregistre d'un clic pour le dossier.

Que devient la donnée du patient ?

Aucun nom de patient n'est enregistré. Le lien remis au patient ne porte que l'état du modèle : fracture, traitement, langue et date de la consultation. Le nom écrit sur l'image remise reste sur cette image.

Combien de temps en consultation ?

Le temps de trois réglages et d'un geste déroulé : quelques minutes, pendant l'entretien. Le patient relit ensuite chez lui, autant de fois qu'il le souhaite.

Puis-je l'intégrer sur mon site ?

C'est prévu dans les offres à venir : le modèle affiché sur le site d'un cabinet ou d'un établissement, avec la mention EMET Education.

Quelles langues ?

Français, anglais, espagnol et russe. Le patient reçoit le modèle dans la langue choisie en consultation.

Quelle classification, quels paramètres ?

La classification AO/OTA (compendium 2018, radius 2R3 et ulna 2U3) s'affiche sur le modèle et dans le bilan anatomique, avec l'éponyme (Pouteau-Colles, Goyrand-Smith, fracture du chauffeur, Barton, die-punch) et le caractère stable ou instable. La bascule de profil, l'inclinaison radiale, la hauteur radiale, la variance ulnaire et la marche articulaire sont lues sur le modèle et signalées hors des critères d'acceptabilité.

Peut-on montrer un déplacement secondaire ?

Oui. Sous manchette, une fracture instable se tasse de nouveau puis rebascule, et consolide en cal vicieux ; un rebord marginal reglisse avec le carpe. Sous broches intrafocales, la bascule ne revient pas, mais une fracture tassée se raccourcit. Sous plaque, le vide de l'os tassé se comble.

Classifications

Classifications liées

AO/OTA (radius distal)Fractures du radius distal : types A, B et C (2018), en 3D

Conception

Qui a conçu ce modèle

Modèle conçu par le Dr Mikaël Chelli, chirurgien orthopédiste, d'après la classification et les études anatomiques et biomécaniques de référence. Mise à jour le 3 novembre 2026.

Meinberg E.G. et al. Fracture and Dislocation Classification Compendium—2018. J Orthop Trauma, 2018. doi:10.1097/BOT.0000000000001063
Orbay J.L., Fernandez D.L. Volar fixation for dorsally displaced fractures of the distal radius: a preliminary report. J Hand Surg Am, 2002. doi:10.1053/jhsu.2002.32081
Soong M. et al. Volar locking plate implant prominence and flexor tendon rupture. J Bone Joint Surg Am, 2011. doi:10.2106/JBJS.J.00193
Jung H.S. et al. Incidence and predictors of dorsal comminution in older adults with low-energy distal radius fracture. Eur J Trauma Emerg Surg, 2024. doi:10.1007/s00068-024-02559-y
Zhang X. et al. Analyses of fracture line distribution in intra-articular distal radius fractures. Radiol Med, 2019. doi:10.1007/s11547-019-01025-9
Bain G. et al. Microstructure of the distal radius and its relevance to distal radius fractures. J Wrist Surg, 2017. doi:10.1055/s-0037-1602849
Bram J.T. et al. Simulated wrist fractures displace in well molded casts and splints under fall simulation forces: a cadaveric study. Clin Biomech, 2026. doi:10.1016/j.clinbiomech.2026.106752